septembre 23, 2021
Boosters du vaccin COVID-19 contre la variante Delta : ce que nous savons

Boosters du vaccin COVID-19 contre la variante Delta : ce que nous savons

La variante Delta du SRAS-CoV -2, le virus qui cause le COVID-19, est plus transmissible que les variantes préexistantes, et il est rapidement devenu la variante dominante dans plusieurs pays, dont l'Inde et le Royaume-Uni. Certains rapports suggèrent que les vaccins COVID-19 existants pourraient être moins efficaces pour prévenir l'infection par Delta. Des injections de rappel supplémentaires peuvent-elles être utiles?

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Les rappels de vaccins peuvent-ils aider à garder la variante Delta à distance ? Voici ce que nous savons jusqu'à présent. Crédit image : Eva Marie Uzcategui/Bloomberg via Getty Images

Toutes les données et statistiques sont basées sur des données publiquement disponibles au moment de la publication. Certaines informations peuvent être obsolètes.

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Au cours des derniers mois, la variante Delta de Le SRAS-CoV-2 s'est largement répandu dans les pays du monde entier, devenant la variante dominante dans de nombreux endroits.Sa propagation rapide a récemment conduit des pays, comme l'Australie, à renforcer des verrouillages stricts, comme émergents données

suggèrent que la variante est plus infectieux que les vaccins préexistants, tels que la variante bêta, et qu'il peut être capable de contourner les vaccins COVID-19 existants dans certains cas.

Prof . Sir Andrew Pollard, chef de l'Oxford Vaccine Group, qui a contribué au développement du vaccin Oxford-AstraZeneca, a même déclaré qu'à son avis, la variante hautement transmissible Delta a rendu impossible l'obtention de l'immunité collective.

« La variante Delta infectera toujours les personnes qui ont été vaccinées. Et cela signifie que toute personne qui n'est toujours pas vaccinée à un moment donné rencontrera le virus , et nous n'avons rien qui puisse [completely] arrêter cette transmission », a-t-il déclaré Le gardien.

De plus, des données récentes ont également suggéré que l'immunité fournie par les vaccins COVID-19 s'estompe considérablement avec le temps, ce qui signifie également que les personnes vaccinées deviennent plus sensible à l'infection par le SRAS-CoV-2.
Cependant, certains scientifiques et sociétés pharmaceutiques soutiennent que l'offre d'un rappel supplémentaire de certains des vaccins COVID-19 les plus largement autorisés pourrait fournir un moyen efficace de tenir la variante Delta à distance.

Mais que disent les preuves jusqu'à présent, et comment les pays du monde entier réagissent-ils à l'idée d'incorporer des injections de rappel supplémentaires dans leurs campagnes de vaccination contre le COVID-19?[million]

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Bien que les données publiées sur l'efficacité des rappels de vaccin COVID-19 contre la variante Delta ne soient pas encore disponibles, certaines des sociétés pharmaceutiques qui produisent et distribuent des vaccins COVID-19 ont annoncé que les récents essais cliniques soutiennent cette perspective.

Selon le rapport sur les résultats du deuxième trimestre 2021 de Pfizer, recevoir une dose de rappel supplémentaire de leur vaccin COVID-19 après avoir eu les deux premiers les doses multiplient par cinq la quantité d'anticorps du variant Delta en 18 à 55 ans. âgés et 11 fois chez les 65-85 ans.
En réponse aux questions de Nouvelles médicales aujourd'hui , un porte-parole de Pfizer a expliqué que cette « conclusion est basée sur les données initiales de l'essai de rappel en cours d'une troisième dose du vaccin BNT162b2 actuel et sur des tests de laboratoire ».

«L'essai de rappel s'appuie sur l'essai de phase 1/2/3 et fait partie de la stratégie de développement clinique des entreprises pour déterminer l'efficacité d'une troisième dose contre les variantes évolutives », ont-ils noté, ajoutant que Pfizer « s'attend [s] à publier des données plus définitives sur l'analyse dans les semaines à venir.

Cette troisième dose serait identique aux deux doses du vaccin Pfizer actuellement autorisé. Cependant, la société étudie également comment une dose de vaccin «mise à jour», modifiée pour cibler spécifiquement la variante Delta, s'en tirerait.Un porte-parole de Pfizer a déclaré à

MNT:

«L'essai de rappel en cours évalue l'innocuité et la tolérabilité du vaccin BNT162b2 actuel. Bien que nous pensons qu'une troisième dose de BNT162b2 a le potentiel de préserver les plus hauts niveaux d'efficacité protectrice contre toutes les variantes actuellement connues, y compris Delta, nous restons vigilants et développons également une version mise à jour du vaccin qui cible la protéine de pointe complète de la Variante Delta. Le premier lot d'ARNm pour l'essai a déjà été fabriqué et nous prévoyons que les études cliniques débuteront en août, sous réserve des approbations réglementaires.

Moderna a également déclaré qu'un rappel supplémentaire de son vaccin COVID-19 serait en mesure de maintenir la variante Delta à distance.

Les la société a fait cette annonce, initialement, dans son propre rapport financier du deuxième trimestre, qui indique que « [r] des réponses en anticorps robustes ont été observées à partir de candidats de rappel de Moderna existants contre COVID-19 dans les études de phase 2. »

« Dans une étude de phase 2, la vaccination avec 50 [micrograms] de trois candidats de rappel d'ARNm de Moderna différents a induit de solides réponses en anticorps contre d'importantes variantes préoccupantes, y compris Gamma (P.1); Bêta (B.1.351); et Delta (B.1.617.2) », indique également le rapport.

Les trois boosters sous enquête comprenait leur tir actuellement autorisé, ainsi que deux autres candidats expérimentaux. rapport, les niveaux d'anticorps neutralisants générés après le troisième rappel étaient similaires à ceux enregistrés après deux doses de 100 microgrammes de leur vaccin actuellement autorisé.

Suite à ces conclusions, Pfizer et Moderna ont demandé l'autorisation de leurs rappels respectifs des pays qui ont déjà autorisé leurs principaux vaccins COVID-19.

Jusqu'à présent, la Food and Drug Administration (FDA) a autorisé la distribution du troisième boo ster shots des vaccins Pfizer et Moderna COVID-19 – mais uniquement pour ceux qui sont immunodéprimés, et donc à risque plus élevé d'infection par des variantes émergentes du SRAS-CoV-2.

Israël a également récemment autorisé la distribution de troisièmes injections du vaccin Pfizer, qui est désormais disponible pour «les personnes de plus de 50 ans, les travailleurs de la santé, les personnes présentant des facteurs de risque graves pour le coronavirus, [and] prisonniers et gardiens. »

Bien que le Royaume-Uni n'ait pas encore autorisé d'autres injections de rappel, des rapports non officiels indiquent qu'il a commandé des millions de doses supplémentaires pour une campagne de rappel du vaccin COVID-19 à l'automne 2022.

«Nous avons obtenu un accès sécurisé à plus de 500 [million] doses de vaccins COVID-19, et nous sommes convaincus que notre approvisionnement soutiendra les programmes de rappel potentiels à l'avenir. Le programme de rappel potentiel sera basé sur l'avis final de l'indépendant [offering booster doses] », a déclaré le ministère de la Santé et des Affaires sociales Le gardien.

Bien que les injections de rappel puissent contribuer dans une certaine mesure à offrir une meilleure protection contre les variantes émergentes du SRAS-CoV-2, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a exprimé son inquiétude quant à la distribution rapide de les troisièmes doses de vaccin dans les pays à revenu élevé contribueront davantage au nationalisme vaccinal et élargiront l'écart de vaccination dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

« Je comprends l'inquiétude de tous les gouvernements pour protéger leur population de la variante Delta. Mais nous ne pouvons pas accepter que les pays qui ont déjà utilisé la majeure partie de l'offre mondiale de vaccins en utilisent encore plus », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS, lors d'une conférence de presse le 4 août.

Afin d'essayer de combler cet écart sans cesse croissant, l'OMS a demandé aux pays à revenu élevé à la pointe du développement et de la distribution de vaccins de ne pas offrir de doses de rappel supplémentaires avant Septembre 2021, au moins.

« Nous avons besoin d'un renversement urgent de la majorité des vaccins destinés à pays à revenu élevé à la majorité allant vers les pays à faible revenu », a souligné le Dr Tedros.

Parlant àLa nature dans un article de presse, le Dr Laith Jamal Abu-Raddad, épidémiologiste des maladies infectieuses à Weill Cornell Medicine-Qatar à Doha , soutient que les avantages d'offrir des doses de rappel supplémentaires aux personnes déjà complètement vaccinées contre le COVID-19 sont minimes.

Dr. Abu-Raddad affirme que cela équivaudrait à «[offering booster doses] des ressources en rappels pour ceux qui sont déjà protégés contre les maladies graves.» « En fin de compte, nous aurions probablement besoin de penser à [offering booster doses]. Mais vraiment, nous n'avons pas d'arguments solides pour le moment », dit-il.

Les développeurs de vaccins COVID-19 largement autorisés ont également maintenu que leurs vaccins sont capables d'offrir une protection adéquate contre le développement d'une maladie grave.[I]Parlant à

MNT , un porte-parole de Pfizer a souligné :

“[I] il convient de noter que nous restons confiants dans la protection offerte par le vaccin à deux doses Pfizer/BioNTech COVID-19 (BNT162b2), qui continue pour montrer une efficacité élevée contre la prévention des maladies graves et des hospitalisations. »

« Cependant », ont-ils ajouté, « nous continuons à prendre des mesures en parallèle et suivez la science, comme nous l'avons fait depuis le tout début de cette pandémie. En prenant des mesures en parallèle et en restant vigilants, nous pensons pouvoir garder une longueur d'avance sur cette vi rus.”
Dans un commentaire fourni à La nature, le professeur Robert Aldridge, épidémiologiste des maladies infectieuses de l'University College London au Royaume-Uni, propose quelques mises en garde. Il dit que si les autorités nationales décident ou non d'autoriser des doses de rappel supplémentaires dans un proche avenir sera, par nécessité, « un appel difficile, et il devra presque certainement être fait sur des preuves incomplètes », alors que les chercheurs continuent de peser le vrai avantages des boosters expérimentaux.

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